■接着ブリッジについて
歯科用の接着剤や技法の進歩とともに、長崎歯科医院では「削る量が少ない接着ブリッジ(自由診療)」を20年以上前より導入し、良好な結果を得ています。
■接着ブリッジは、通常のブリッジと同じように、歯を支えるために隣接した歯を使いますが、土台となる歯の切削量がとても少ないのが特徴です。歯を削る量は1〜2mm位とふつうのブリッジに比べてほんのわずかです。
■切削の後、型を取り、そして、メタルでできた小さな維持装置を付けたブリッジを歯の裏に接着します。作成は優秀な技工士が技工所で行いますので、ブリッジができあがるまでに1週間ほどお時間をいただきます。
■メリットの大きな治療方法ではありますが、症例が限られるのが難点ではあります。欠損部の位置と幅、かみ合わせ、噛む力、残っている歯、骨の状態など条件が合えば治療が可能となります。土台の作り方とメンテナンスのやり方によっては、10年以上もつことも多いのです。もちろん接着剤の種類や歯科医の創意工夫や腕にもよります。これは誰にでもできるわけではありません。歯科医師の技術が必要な治療方法です。
■削る量が少なければ、その歯を長期にわたってもたせることができます。接着ブリッジは多くの場合、神経を残すことが出来ますから、歯のもちは大幅に延びます。神経が残っている歯と残っていない歯の寿命は格段に違うのです。神経を残して治療することが出来れば、抜歯になる時期を大幅に遅らせることができます。歯は一度削ってしまえば元には戻りませんから最初の治療が肝心です。
■接着ブリッジは歯を削る量が少なくてすむため、インプラント治療はコスト的に合わない、あるいは手術が怖い、でもできるだけ他の歯に対するダメージは小さくしたい、歯の神経は取りたくないといった方にも最適です。適応症であるかどうかが問題となってきますが、可能であれば接着ブリッジという選択もよいでしょう。
■通常のブリッジと接着ブリッジどちらがいいの?
○通常のブリッジのメリット・利点は?
・多くの場合保険が適用されるので安価であること。
・選べる症例が多い事。かなり多くの方に治療が可能です。
○接着ブリッジのメリット・利点は?
・残っている歯の神経を取らずに治療ができる場合が多いこと。
・残っている歯の表面を削らずにすむので、外観上自分の歯の色を維持できる。
・歯を覆う部分が少ないため、ブリッジの縁が歯肉に対して
悪影響を与える可能性が少ないこと。
・削る量が少ないので、精神的に楽なこと。
■接着ブリッジを希望する方のお口の中が理想的な状態ですと、接着ブリッジを行います。
残念ながら、接着ブリッジや通常のブリッジができない場合は、インプラント治療や入れ歯治療をお勧めしています。
※接着ブリッジにつきましては、「危険の少ない接着ブリッジ」も参考になさって下さい。(シリーズ歯科 歯を失ったら 2007年8月2日 読売新聞)
■ブリッジ治療を行った後の「噛み合わせ調整」については、以下をご覧下さい。歯科治療において大事な所です。一般の方むけに分かりやすく書きました。

■長崎歯科医院で治療希望の方は、まずこちらをご覧下さい。初診時の相談料について
■接着ブリッジの費用の目安
| 左上の前歯から4番目の歯を一つ失った場合。左上の4番目の歯にパールエステ白金加金クラウンダミーを使用、その両側の歯には白金加金(プラチナゴールド)アンレーを使用するケース。 |
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(1) 左上の4番目の歯・・・
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パールエステ白金加金クラウンダミー |
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126,000×1 = |
¥126,000 |
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| (2) 左上の3番目の歯・・・
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白金加金アンレー(小臼歯) |
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63,000×1 = |
¥63,000 |
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| (3) 左上の5番目の歯・・・
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白金加金アンレー(大臼歯) |
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73,500×1 = |
¥73,500 |
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(1)(2)(3)の合計
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¥262,500
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※接着ブリッジはできるケースとできないケースがあります
両側の支えとなる歯の状態と欠損歯の状態によっては、通常のブリッジや入れ歯となる場合もあります。例えば、両側の歯がすでに治療がほどこされていて、かぶせ物がしてあったり、進行した歯周病にかかっている場合。欠損歯の本数が多い場合などです。
■その他の治療費については、料金表(費用一覧・自由診療)をご覧下さい。

■治療を受けた方の体験談(ブリッジやインプラントなど)をあげました。実際にブリッジやインプラントを体験した方の話は、何より参考になります。
※私どもは患者さんひとりひとりのお口の状況に合わせた治療を行っています。お口の中の状況はもちろん、以下のことを考慮して治療計画を立てます。そして、患者さんには丁寧にご説明し、ご理解いただき、同意を得た上で治療を始めます。ご安心ください。
・患者さんのお口の環境(歯や歯肉と顎骨、噛む力、噛み合せ、顎のゆがみ)
・体の環境(全身疾患、骨格のゆがみ、肩こり、金属アレルギー、喫煙の習慣など)
・歯に対する考え(歯を白くしたい、歯を削りたくない、歯をできるだけ長持ちさせたいなど)
・経済状況
・家庭や仕事の状況
■「普通のブリッジ」と「入れ歯」
と「インプラント」の違いを質問される患者さんが多いため、長所と短所を表にして記載します。
もちろん、ぴったり合うブリッジや入れ歯が出来る場合もありますし、残念ながらそうではない方もいらっしゃいます。可能性を含めて、長所と短所をまとめていますのでご了承ください。実際には治療前にご自分がどのような状態になるのか、どのような可能性があるのか、担当医にしっかりと説明を受けるとよいでしょう。
■ブリッジの長所(通常のブリッジ・前歯ブリッジ)
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・入れ歯と比較して、固定式なので違和感が少ない。
・ほとんど自分の歯に近い感覚で噛める。
・治療の期間が短い。治療後の調整も少なくてすむ。
・治療後の変形はほとんど無い。
・通常のブリッジであれば保険治療ができるので安価である。
長崎歯科医院では、自由診療でお願いしています。
→費用の目安:ブリッジ(接着ブリッジ法)
・費用をかければ、見た目が自分の歯と同様のものができる。
・前歯の治療も、ほとんど自分の歯と同じようになる可能性が高い。
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| ■ブリッジの短所 |
・周囲の健康な歯をたくさん削る必要がある。
・削った歯がムシ歯や歯周病になる可能性が高くなる。
・支持として用いる歯には力学的に負担がかかる。
・歯の抜けた部分の骨が次第にやせていく場合がある。
・発音に問題のある場合がある。(息がもれる)
・前歯では審美的な課題が生ずる場合がある。
・欠損部の磨き方が難しい
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| ■入れ歯(義歯)の長所(総入れ歯・部分入れ歯) |
・比較的簡単に治療が受けられる。
・歯の無い部分がたくさんあっても保険が適応されるので、治療を安価に受けることが出来る。
・ブリッジのように健康な歯をたくさん削らなくてすむ。
・取り外しが出来るので洗浄が比較的容易。 |
| ■入れ歯(義歯)の短所 |
・歯の部分がプラスチックなので、噛み心地が悪い。歯ごたえが自分の歯とは異なる。味が変わる。
・粘膜で支えるため、硬い食べ物が食べられない場合が多い。硬い物を噛んでいると、ささえている粘膜の変形が起こり、入れ歯が合わなくなったり、入れ歯をささえている歯の寿命が短くなる。
・顎の骨がやせてくるので、使い続けていると合わなくなってくる。
・噛みあわせが変化しやすい。歯医者に通うのがめんどう。
・バネをかけている歯を失う可能性が大きい。(部分入れ歯)
・入れ歯は支える部分が大きく、舌の回りや上顎全体を覆うため違和感を感じることが多い。気分が悪くなるために入れていられない人もいる。
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入れ歯につきましては、こちら(入れ歯)もご覧下さい。
| ■インプラントの長所 |
・違和感がなく、自分の歯と同じような感覚で噛むことができる。
(一度インプラントを経験すると、次の治療も、ブリッジや入れ歯ではなく、またインプラントにしたいという患者さんがほとんどです)
・噛み合せをしっかり合わせれば、美人力UPにもなります。
・周りの歯を傷つけない、削らなくてすむ。周囲の歯の寿命を短くしません。
・見た目は自分の歯とほとんど同じようにきれいに仕上がる。
・インプラントが顎の骨に力を加えるので、顎の骨がやせるのを防ぐ。
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| ■インプラントの短所 |
・保険が適用されない。
・歯を抜くのと同じ程度の手術が必要。
・重度の糖尿病、ヘビースモーカーの方は、治療が制限される。
・あご骨の量が足りない方は、まず骨を作る手術が必要。
・特に歯肉の管理が大切になりますので、適切な毎日のケア(ブラッシングなど)と定期的なチェック(噛み合せ調整など)が必要。
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なお、インプラントについて、「インプラント教室」と題して分かりやすくホームページを作成しました。

みなさまからいただく具体的な疑問や不安につきましては、インプラントは本当に食べられるようになる?手術って何をするの?手術は痛そう大丈夫?何年使えるの?欠点はないの、治療費が高そうだけどいくらかかるの?、治療期間はどのくらいかかるの?などが多いです。みなさんの不安を解消するため、
以下にできるだけ具体的に書きました。お読みになってみてください。
(1)歯とインプラントの基礎知識
歯の基礎とインプラントの基礎の中でこれだけは押さえておきたい知識を記載しました。特に「歯の構造」を読めば、歯のことが理解しやすくなると思います。
(2)安心安全のインプラント治療
インプラントについての、長崎歯科の取り組みが書いてあります。費用についても具体的に提示させていただいております。
(3)インプラントよくある質問
インプラントについての3大質問である「痛み、治療期間、治療費」について、簡単にまとめてみました。
(4)5分でわかるインプラントQ&A
みなさんからいただいたご質問に、お答えさせていただいていますがインプラントの基本的なことについて、みなさんがお知りになりたいことが書いてあると思います。もしこれ以外にお知りになりたい項目がございましたら、このすぐ下の『無料相談メール』からメールを頂戴すれば、できるだけ早くお答えさせていただきます。
(5)インプラントと噛み合わせ
インプラントを入れた後、長持ちするかどうかのポイントの1つとなる、噛み合せについて書きました。「インプラント治療と噛み合わせ治療」がうまくかみ合い、全体との調和が取れれば、天然歯と同じような噛み心地で快適な生活が送れることと思います。
その他知りたいことがある方はメールでご質問ください。メールでお答えできる事はすべてお答えさせていただいております。人間の身体の事ですので、レントゲン写真や検査、実際に拝見しないとわからないこともありますが、できるだけご満足いただけるようお答えいたします。
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